Idosos caidores e não caidores: Associação com características sociais, fatores econômicos, aspectos clínicos, nível de atividade física e percepção do risco de quedas: um estudo transversal / Los ancianos que caen y los que no caen y su asociación con características sociales, factores económicos, aspectos clínicos, nivel de actividad física y percepción del ries-go de caídas: un estudio transversal / Older adult fallers and non-fallers: association with social characteristics, economic factors, clinical aspects, physical activity level, and fall risk awareness: a cross-sectional study

RESUMO As quedas em idosos são capazes de impactar negativamente sobre diversos aspectos biopsicossociais. O objetivo deste estudo foi verificar a associação de quedas com características sociais, fatores econômicos, aspectos clínicos, nível de atividade física e percepção do risco de quedas em idosos caidores e não caidores. A amostra foi composta por 520 idosos (71,7±7,4 anos) de ambos os sexos (83,7% feminino) que foram entrevistados em relação às características sociais, fatores econômicos, aspectos clínicos, histórico de quedas, nível de atividade física (Minnesota) e percepção do risco de quedas (falls risk awareness questionnaire, PRQ). Para comparação foram utilizados os testes de Mann-Whitney e qui-quadrado e para associação os testes de regressão logística binária e multivariada. Após a análise de dados, identificamos que idosos caidores apresentaram menor escolaridade, classe econômica e PRQ. A escolaridade (OR: 1,35 a 1,28), classe econômica (OR: 1,62) e PRQ (OR: 1,46) apresentaram associação com as quedas, semelhante foi observado em idosos com duas ou mais quedas (escolaridade, OR: 2,44 a 1,92; PRQ, OR: 0,84). A análise de idosos com apenas uma queda evidenciou associação apenas com a PRQ (OR: 0,87). Conclui-se que idosos caidores apresentaram menor percepção do risco de quedas, nível de escolaridade e classe econômica. A PRQ demonstrou-se uma ferramenta importante para programas de prevenção de quedas, pois foi capaz de identificar fatores perceptuais sobre o risco de quedas que podem ser utilizados para avaliação e acompanhamento, bem como direcionar estes programas em idosos da comunidade.

RESUMEN Las caídas en ancianos pueden afectar negativamente varios aspectos biopsicosociales de esta población. El objetivo de este estudio fue verificar la asociación de caídas con las características sociales, los factores económicos, los aspectos clínicos, el nivel de actividad física y la percepción de riesgo de caídas en ancianos que caen y los que no caen. La muestra estuvo conformada por 520 ancianos (71,7±7,4 años) de ambos sexos (83,7% mujeres) que fueron entrevistados respecto de características sociales, factores económicos, aspectos clínicos, historia de caídas, nivel de actividad física (Minnesota) y percepción del riesgo de caídas (falls risk awareness questionnaire, PRQ). Para comparar los datos se utilizaron la prueba de Mann-Whitney y el test chi-cuadrado, y para asociarlos se emplearon las pruebas de regresión logística binaria y multivariante. El análisis de datos permitió identificar que los ancianos que caen tienen bajos niveles educativo, de clase económica y de PRQ. El nivel educativo (OR: 1,35 a 1,28), la clase económica (OR: 1,62) y la PRQ (OR: 1,46) se asociaron con las caídas de manera similar a lo que se observó en los ancianos con dos o más caídas (nivel educativo, OR: 2,44 a 1,92; PRQ, OR: 0,84). El análisis de ancianos con una sola caída mostró asociación solamente con la PRQ (OR: 0,87). Se concluye que los ancianos que caen tienen una percepción del riesgo de caídas, el nivel educativo y de clase económica bajos. La PRQ demostró ser útil para los programas de prevención de caídas, ya que permite identificar los factores de percepción sobre el riesgo de caídas que pueden utilizarse en la evaluación y seguimiento, así como en la aplicación de estos programas a ancianos de la comunidad.

ABSTRACT Falls in older adults can negatively affect several biopsychosocial aspects. This study aimed to verify the association of falls with social characteristics, economic factors, clinical aspects, physical activity level, and fall risk awareness in older adult fallers and non-fallers. The sample consisted of 520 older adult (71.7±7.4 years) of both sexes (83.7% female) who were interviewed regarding their social characteristics, economic factors, clinical aspects, fall history, physical activity level (Minnesota), and fall risk awareness (Falls Risk Awareness Questionnaire, FRAQ). The Mann-Whitney and Chi-square tests were used for comparison, and binary and multivariate logistic regression tests were used for association. After data analysis, we identified that older adult fallers presented lower education level, economic class, and fall risk awareness (FRAQ). Education level (OR: 1.35 to 1.28), economic class (OR: 1.62), and FRAQ (OR: 1.46) were associated with falls, which was also observed in older adult people with two or more falls (education level, OR: 2.44 to 1.92; FRAQ, OR: 0.84). The analysis of older adult people with only one fall presented an association only with FRAQ (OR: 0.87). We conclude that older adult fallers presented a lower fall risk awareness, education level, and economic class. FRAQ was an important tool for fall prevention programs, since it was able to identify perceptual factors about the risk of falls that can be used for assessment and follow-up, as well as for targeting these programs for older adults in the community.

Athlete older women and sedentary controls: compairing the incidence of frailty, physical aspects and falls / Idosas atletas e sedentárias: comparação entre incidência de fragilidade, aspectos físicos e quedas

INTRODUCTION: The aging process results in falls, frailty, and functional dependence. However, the practice of physical exercises can prevent negative impacts on the older adult health. OBJECTIVE: To compare the incidence of frailty, physical aspects, and number of falls among older adult women and sedentary controls. METHODS: The study has a cross-sectional design and included 70 community-dwelling older adult women (73.96±7.52 years). The frailty phenotype (Fried Criteria) and the history of falls in the last 12 months were analyzed, followed by the evaluation of muscle power (Five times Sit-to-Stand Test), functional mobility (Time Up and Go), balance (Mini BESTest) and fear of falling (Falls Efficacy Scale). The Mann Whitney and Chi-Square tests were used for statistical analysis. RESULTS: The frailty rate among sedentary women (Pre-frail: 42.9%; Frail: 57.1%) was different from athlete women (Non frail: 100%). The rate of falls was the same in both groups (25.7%), however, sedentary controls fell at home (100%), while older adult athlete women fell in sports activities (88.9%). The athletes showed better scores (p<0.001) in all physical aspects when compared to the sedentary controls in muscle power (11.25 vs 24.10 seconds), functional mobility (10.01 vs. 16.04 seconds), balance (27 vs 19 points) and fear of falling (16 vs 27 points). CONCLUSION: Ahlete older women had lower frailty rates and fear of falling, as well as better physical aspects. The characteristics of falls were different, indicating the need and the importance of contemplating the lifestyle in prevention programs promoting healthy life for older adults.

INTRODUÇÃO: O processo de envelhecimento resulta em quedas, fragilidade e dependência funcional. Contudo, a prática de exercícios físicos pode prevenir impactos negativos na saúde do idoso. OBJETIVO: Comparar a incidência de fragilidade, aspectos físicos e número de quedas entre idosas atletas e sedentárias. MÉTODOS: O estudo possui delineamento transversal, composto por 70 idosas (73,96±7,52 anos) da comunidade. Inicialmente, foi analisado o fenótipo de fragilidade (Critérios de Fried) e histórico de quedas nos últimos 12 meses, seguido pela avaliação da potência muscular (Teste de sentar e levantar 5x), mobilidade funcional (Time Up and Go), equilíbrio (Mini BESTest) e medo de cair (Falls Efficacy Scale). Para análise estatística foram utilizados os testes Mann Whitney e Qui-Quadrado. RESULTADOS: O índice de fragilidade entre as idosas sedentárias (Pré frágeis: 42,9%; Frágeis: 57,1%) foi diferente em relação às atletas (Não frágeis: 100%). O índice de quedas foi o mesmo em ambos os grupos (25,7%), contudo, as sedentárias caíram em casa (100%), enquanto as atletas caíram em atividades esportivas (88,9%). As atletas apresentaram escores melhores (p<0,001) em todos os aspectos físicos, comparadas às sedentárias, a potência muscular (11,25 vs 24,10 s), mobilidade funcional (10,01 vs 16,04 s), equilíbrio (27 vs 19 pontos) e medo de cair (16 vs 27 pontos). CONCLUSÃO: As idosas atletas apresentaram menores índices de fragilidade, medo de cair e melhores aspectos físicos. As características de quedas foram diferentes, indicam necessidade de programas com prevenção de quedas considerando os hábitos do idoso para promover um estilo de vida ativo e saudável.

Quedas em idosos: aspectos perceptuais sobre o risco de quedas e medo de cair / Falls in elderly: perceptual aspects of fall risk and fear of falling / Caídas en ancianos: aspectos perceptuales de riesgo de caídas y temor de caídas

O envelhecimento é um processo natural e progressivo marcado por alterações musculoesqueléticas, cognitivas e perceptuais que podem levar o idoso a apresentar episódios de quedas. Este estudo teve como objetivo analisar a relação entre o número de quedas, a percepção do risco de quedas, e o medo de cair em idosos, de ambos os sexos, com idade igual ou superior a 60 anos. O estudo possui delineamento transversal e foi composto por 106 idosos (69,64 ± 8,94 anos). A percepção de quedas foi avaliada por meio do Falls Risk Awareness Questionnaire (FRAQ), e o medo de cair pela Falls Efficacy Scale - International (FES-I). Pôde-se concluir que, quanto menor for o número de medicamentos consumidos, o número de quedas e o medo de cair, maior será a percepção do risco de quedas do idoso. Além disso, também foi possível observar que, quanto maior for o consumo de medicamentos, maior será o medo de cair do idoso.

Aging is a natural and progressive process marked by musculoskeletal, cognitive and perceptual changes that can lead the elderly to present episodes of falls. This study aimed to analyze the relationship between the number of falls, the perception of the risk of falls and the fear of falling in the elderly, of both sexes, aged 60 years or over. The study has a cross-sectional design and was composed of 106 elderly people (69.64 ± 8.94 years). The perception of falls was assessed using the Falls Risk Awareness Questionnaire (FRAQ) and the fear of falling using the Falls Efficacy Scale - International (FES-I). It can be concluded that the smaller the number of drugs consumed, the number of falls and the fear of falling, the greater the perception of the risk of falls for the elderly. In addition, it was also possible to observe that the greater the consumption of medications, the greater the fear of falling for the elderly.

El envejecimiento es un proceso natural y progresivo marcado por cambios musculoesqueléticos, cognitivos y perceptivos que pueden llevar a los ancianos a presentar episodios de caídas. Este estudio tuvo como objetivo analizar la relación entre el número de caídas, la percepción del riesgo de caídas y el miedo a las caídas en los ancianos, de ambos sexos, de 60 años o más. El estudio tiene un diseño transversal y estuvo compuesto por 106 personas de edad avanzada (69,64 ± 8,94 años). La percepción de caídas se evaluó mediante el Cuestionario de conciencia de riesgo de caídas (FRAQ) y el miedo a caerse utilizando la Escala de eficacia de caídas - Internacional (FES-I). Se puede concluir que cuanto menor sea la cantidad de medicamentos consumidos, la cantidad de caídas y el miedo a las caídas, mayor será la percepción del riesgo de caídas para los ancianos. Además, también fue posible observar que cuanto mayor es el consumo de medicamentos, mayor es el miedo a enamorarse de los ancianos.